陜西濕化治療儀參數設置 貨到付款

化氧療等。
高流量氧療因其特的生理學效應在中被廣泛應用于急性低氧性呼吸衰竭、拔管后氧療、急性心力衰竭、慢性氣道疾病及一些呼吸道有創操作等。特別是對于急性低氧性呼吸衰竭的患者，在提高氧分壓方面高流量氧療明顯**傳統氧療，并且效果不亞于無創通氣，但HFNC比無創有較好的舒適性和耐受性。因此，推薦HFNC作為此類患者的*呼吸手段。
HFNC初是作為替代經鼻持續正壓通氣（NC**）的呼吸支持手段而廣泛應用于兒呼吸窘迫綜合征（NRDS），并且**了肯定的。隨著HFNC在的應用越來越多，醫務人員在使用過程中也認識到它不同于普通氧療及無創機械通氣的特優勢。
HFNC具有特的生理學效應：
1.氧濃度恒定：傳統的低流量氧療裝置提供的氧流量一般15L/min，遠遠**患者的實際吸氣峰流量，不足的流量部分會被同時吸入的空氣補充，因此吸氧濃度會被嚴重稀釋并且具體濃度不詳。而高流量呼吸裝置內置空氧混合器，并可提供高至80L/min的混合氣體流量，大于患者的吸氣峰流量，從而保證吸入氧濃度的恒定，并且可高達；
高流量呼吸濕化治療儀
2.良好的溫濕化效果 ：HFNC能提供37℃溫度、100％相對濕度的高流量氣體與傳統氧療方式相比有著巨大優越性；
3.沖刷鼻咽部死腔：HFNC可提供高達80L/min氣體，在一定程度上可沖刷鼻咽部死腔的作用，使得能提供高氧濃度低二氧化碳的氣體，進而可起到提高血氧飽和度降低二氧化碳的作用；
4.產生一定氣道正壓：有研究者發現HFNC平均可產生約4cmH2O的壓力，在口腔閉合好的時候可產生高達7cmH2O的壓力。由此可看出HFNC可產生一個類似持續氣道正壓（C**）的作用。但與C**不同的是，HFNC是以恒定的流速為目標進而產生不恒定的氣道壓力，因此在中使用必須要求患者口腔閉合好才能達到理想的效果；
5.舒適性、耐受性好：大部分研究發現，因其良好的溫濕化效果和使用方便，經鼻高流量氧療裝置比高流量氧氣面罩及無創有較好的舒適性和耐受性。
高流量呼吸濕化治療儀

①精準給氧佳
高精度氧濃度控制(氧濃度范圍21%-)，連接氧氣源后，實時顯示氧濃度值，可通過外置氧氣閥門控制調節氧濃度，同時可設置氧濃度上下限，保證患者用氧安全。
②溫濕結合較舒適
本機加熱溫度設定范圍31-37℃，配有高靈敏度的溫度探頭，可輸出接近相對濕度氣體，有效清潔氣道粘膜，有利于肺泡復張和氣血交換，提升患者舒適性。
③動態反饋較安全
內置高靈敏度流量傳感器，實時氧濃度、流量、溫度等數據，多種安全警報類型提醒，隨時掌控患者狀態，確保患者安全**。
④簡單上手易操作
旋鈕式操作，用戶界面清晰易懂，擁有模式和兒童模式設置，可自動識別管路，能使醫護人員快速上手，時間投入應用。

經鼻高流量濕化氧療（HFNC）作為一種新的呼吸支持技術近些年來在得到廣泛應用，該設備主要包括空氧混合裝置、濕化治療儀、高流量鼻塞以及連接呼吸管路，主要關注于給患者提供相對恒定的吸氧濃度（21%~）、溫度（31~37 ℃）和濕度的高流量（8~80 L/min）氣體，并通過鼻塞進行氧療，具有很好的舒適性。HFNC能夠通過吸入高流量氣體產生一定水平的呼氣末正壓、沖刷上呼吸道生理死腔、恒溫恒濕的氣體維持黏液纖毛清除系統功能以及降低患者上氣道阻力和呼吸功等作用改善患者的換氣和部分通氣功能，對單純低氧性呼吸衰竭（Ⅰ型呼吸衰竭）患者具有積極的作用，對部分輕度低氧合并高碳酸血癥（Ⅱ型呼吸衰竭）患者可能也具有一定的作用，但尚需要大樣本的研究證實。需要指出的是，HFNC的局限性也應正確認識。明確其適應證和禁忌證、規范應用勢在必行，*會呼吸病學分會呼吸危重癥學組和中國醫師協會呼吸醫師分會危重癥工作會牽頭撰寫經鼻高流量濕化氧療規范應用共識，對規范國內HFNC的應用具有積極的意義。

二、HFNC設備的結構特點及作用原理
（一）HFNC的結構特點
HFNC按其結構特點可分為3大組成部分。（1）氣體的空氧混合部分：其作用是將空氣和氧氣按預設氧濃度在渦輪前進行混合。氧濃度調控有2種方法，一種是通過浮標式氧氣流量計調節氧氣流量實現對氧濃度的控制，該方法無法預設氧濃度，只能通過調節氧氣流量產生實際的FiO2；一種是微型比例閥和超聲氧濃度傳感器實現對氧濃度的控制，可以預設FiO2。（2）氣體的加溫濕化部分：其作用是將空氧混合后的氣體進行加溫濕化。（3）氣體的輸送部分：其作用是保證已完成加溫濕化的空氧混合氣體以恒溫恒濕恒流速的方式輸送至患者端。高流量濕化氧療儀與患者連接部分為高流量鼻塞，高流量鼻塞的呈斜面型的出口，質地柔軟，用一個具有彈性可調節的過耳頭帶固定于患者面部。
（二）HFNC的生理學機制
1．呼氣末正壓（PEEP）效應：
HFNC通過輸送高流速氣體的方式，可以維持一定水平的PEEP，維持肺泡開放，有利于呼氣末肺泡復張和氣血交換。Corley等[6]通過使用電阻抗斷層掃描（EIT）測量心臟手術后肺容積的生理學研究了HFNC可促進呼氣末肺容積增加，表明HFNC通過高流量產生的PEEP作用促進肺復張。有研究結果顯示，HFNC流量每增加10 L/min，患者咽腔PEEP就增加0.5~1 cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa）[7]。流量增加到60 L/min時，閉口的女性受試者咽腔PEEP可達到8.7 cmH2O左右，男性為5.4 cmH2O；張口呼吸情況下女性為3.1 cmH2O，男性為2.6 cmH2O左右。但值得注意的是，由于HFNC允許大量漏氣，患者若張口呼吸必然導致PEEP水平不穩定
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