品牌hypnus
模式高流量模式,低流量模式
計時功能有,無
氧濃度調節方式自動控制,手動調節
實時監測參數流量,溫度,氧濃度
HFNC生理學效應及優點:
1、減少鼻咽部死腔,改善缺氧狀態,降低二氧化碳潴留;
2、產生氣道正壓,提高呼氣末肺容積;
3、減少呼吸做功;
4、保護氣道粘膜、減少機體代謝,適宜的加溫、加濕,增強了粘膜纖毛的清理能力;
5、增加了患者的舒適感和依從性。
HFNC適應癥:
(一)急性Ⅰ型呼吸衰竭
1.重癥;
2.急性呼吸窘迫綜合征;
3.其他Ⅰ型呼吸衰竭疾病:如急性肺水腫、間質性
(二)有創通氣序貫,撤機
1.ICU危重癥患者撤機;
2.術后患者撤機;
3.危重氣切患者撤機;
(三)Ⅱ型呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病、、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等
HFNC作為一種新的氧療方式,通過加溫、濕化裝置使氣體達到人體適宜的溫度、濕度,可以有效改善患者氧合,大大提高了氧療的舒適性,明顯縮短無創以及有創機械通氣療程。適當的應用HFNC可降低氣管插管機率。該技術在市三院的應用,為患者提供了又一個新的呼吸支持技術,給患者帶來福音。
急缺經鼻高流量氧療設備,和普樂呼吸濕化治療儀正式投入戰斗
《感染的診療方案》試行*七版中提到,當患者接受標準氧療后呼吸窘迫和(或)低氧血癥無法緩解時,可考慮使用高流量鼻導管氧療或無創通氣。而種種經驗都表明,高流量鼻導管氧療及無創通氣本次中發揮了**的作用。
然而,對無創呼吸機及高流量氧療設備的需求依舊居高不下,很多患者依然面臨無機可用的情況。
港資呼吸機和普樂自發生以來,就時刻關注著的動態,先后向捐贈了多批物資,共計發出數千臺無創呼吸機及五千余套耗材及推車,大幅緩解了對無創呼吸機的需求壓力,為患者帶來寶貴機會。
早前,和普樂的高流量氧療設備“呼吸濕化治療儀”在日本及歐洲等地獲準注冊并大量銷售,獲得了不錯的口碑。由于對于經鼻高流量氧療需求迫切,在廣東省防控指揮部的幫助下。和普樂成功通過綠色通道審批,正式獲得廣東局下發的器械注冊證,投入應用。
和普樂呼吸濕化治療儀(O2FLO)通過為患者輸出比一般氧療較高流量、較高濃度的混氧氣體,從而提高患者肺泡有效通氣量,沖刷患者生理死腔,減少患者二氧化碳吸入,提高氧合水平。
精準給氧佳
高精度氧濃度控制(氧濃度范圍21%-),連接氧氣源后,實時顯示氧濃度值,可通過外置氧氣閥門控制調節氧濃度,同時可設置氧濃度上下限,保證患者用氧安全。
溫濕結合較舒適
本機加熱溫度設定范圍31-37℃,配有高靈敏度的溫度探頭,可輸出接近相對濕度氣體,有效清潔氣道粘膜,有利于肺泡復張和氣血交換,提升患者舒適性。
動態反饋較安全
內置高靈敏度流量傳感器,實時氧濃度、流量、溫度等數據,多種安全警報類型提醒,隨時掌控患者狀態,確保患者安全**。
簡單上手易操作
旋鈕式操作,用戶界面清晰易懂,擁有模式和兒童模式設置,可自動識別管路,能使醫護人員快速上手,時間投入應用。
高流量呼吸濕化治療儀,在患者呼吸過程中,提供比常規氧療較高的流量,吸入氧濃度可調的溫濕度可控混合氣體的理想解決方案,從而達到較好的氣道管理以及提高氧合水平。不能用于生命支持。
能為病人提供準確濃度的氧氣,而且氧氣濃度從低到高可以調整
促進氣道黏膜的纖毛運動
提供類似C**的作用
維持充足的流量以滿足患者吸氣的需求
容易管理和維護
患者舒適
應用
*ICU急診輕度中度急性呼吸衰竭
*從有創撤機的新選擇
*急性心力衰竭或心源性肺水腫
*低氧患者纖支鏡、經食道超聲檢查,消化內鏡檢查
*氣管插管時
*姑息
*心胸術后合并有呼吸衰竭風險
濕化的好處
l防止氣道變干和支氣管收縮
l維持鼻部氣道通暢以及減少鼻部
l改善血氧飽和度
l清理淤積痰液
l改善病人的舒適度和順應性
3 HFNC目前存在的局限性
3.1 噪聲大和鼻咽部不適感
HFNC的主要就是設備產生的噪聲和鼻腔不適。雖然HFNC充分地加溫濕化,但在部分患者中仍存在引起鼻腔干燥和可能。在應用的過程中應制定評分以對其進行監測,通過舒適度評分、噪聲評分、鼻腔干燥程度評分、患者的主觀感覺等了解其。
3.2 適應證不明確
HFNC應用的適應證沒有明確的相關指南,由HFNC向機械通氣轉換的時機不一致。Sztrymf等認為使用HFNC后呼吸頻率未降低、SpO2差、持續胸腹反常呼吸可作為HFNC失敗的預測指標,故應及時認識到HFNC的失敗,避免延遲插管,導致患者預后變差。
3.3 依從性差
部分文化程度較低的患者缺乏對疾病與的相關知識,加之對新技術和新設備的認識不夠,依從性較差,使其不能從HFNC中獲益。
3.4 肺損傷可能
有報道顯示,患兒使用HFNC過程中出現HFNC相關性肺損傷的病例,主要表現為氣胸和縱隔氣腫,其主要機制為患者呼吸窘迫導致吸氣跨肺壓增加,進而引起肺損傷。這種并發癥雖然在成年人中尚未報道,但不排除出現的可能性
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