廣西濕化儀 撥打電話預約呼吸機

三、不同 HFNC 裝置的使用及消毒方法
1、呼吸濕化治療儀 AIRVO2
1）機器性能
新西蘭費雪派克（圖 2），同類型可參照。國內先使用的呼吸濕化治療儀，使用浮標式氧流量調節裝置，內置氧濃度監測裝置，通過調節氧氣流量滴定氧濃度（0.21~1.0），吸氧濃度**過 0.95 會出現高氧報警；具有和小兒兩種模式（兒童模式流速 2～25 L/min，模式流速 10～60 L/min）；溫度有 31、34、37 ℃ 三個檔位。
【圖2】AIRVO2 HFNC
2）開機及參數設置
正確連接呼吸機管道后按按鈕開機，按壓菜單鍵進入參數設置界面，同時按壓上下鍵 3 s 進行參數調節。
3）消毒及感染控制
機器進氣口安裝的消毒過濾棉片有過濾病毒的作用（過濾效能 99.999999%，病毒過濾效能 99.999999%），可有效地防止使用過程中的交叉感染。HFNC 使用完畢后需將一次性使用的管道、濕化罐及鼻塞按照廢物丟棄，機器表面使用 75% 或含氯消毒劑進行消毒滅菌，機器內部使用自帶加熱消毒管道進行消毒（87℃，55 min），消毒完畢后使用清潔存儲罩密封后備用（圖 3）。
【圖3】AIRVO2 HFNC 機器內部消毒

產品介紹
 高流量呼吸濕化治療儀,在患者呼吸/高流量氧療過程中，提供比常規氧療較高的流量，吸入氧濃度可調的溫濕度可控混合氣體的理想解決方案，從而達到較好的氣道管理以及提高氧合水平。
適用科室
呼吸內科、各種 ICU、急診室、、、（體重＞3公斤）、
康復病房、以及高干病房等。
應用
適用于有自主呼吸的患者，通過提供設定濃度、設定流量、加溫濕化的氣體進
行呼吸。不能用于生命支持。
主要特點
提供 高流量、高濃度、接近相對濕度的混氧氣體，從而實現以下：
保持穩定的高吸入氧濃度，提高肺泡有效通氣量。
減少鼻咽部死腔，在上氣道建立富氧儲存室，提高呼吸效率。
產生呼氣末的低水平正壓，促進肺泡開放。
良好濕化，改善粘膜清潔功能，促進痰液排出，減少感染機會。
舒適性耐受性好，患者依從性高。
應用**
ICU急診輕度中度急性呼吸衰竭（低氧性非CO2潴留）
改善呼吸困難，改善氧合效果明顯；
插管率病死率顯著**無創通氣和標準氧療。
從有創撤機的新選擇
無人機對抗、降低再插管率。
3.  急性心力衰竭或心源性肺水腫
改善呼吸困難、難治性低氧。
4.  低氧患者纖支鏡、經食道超聲檢查，消化內鏡檢查
增加了一種有效氧療手段。
5.  氣管插管時（呼吸窘迫危重癥）
延長低血氧癥發生時間。
6.  姑息
拒絕插管和復蘇的終末期患者的新選擇。

HFNC生理學效應及優點：
1、減少鼻咽部死腔，改善缺氧狀態，降低二氧化碳潴留；
2、產生氣道正壓，提高呼氣末肺容積；
3、減少呼吸做功；
4、保護氣道粘膜、減少機體代謝，適宜的加溫、加濕，增強了粘膜纖毛的清理能力；
5、增加了患者的舒適感和依從性。
HFNC適應癥：
（一）急性Ⅰ型呼吸衰竭
1．重癥；
2．急性呼吸窘迫綜合征；
3．其他Ⅰ型呼吸衰竭疾病：如急性肺水腫、間質性
（二）有創通氣序貫，撤機
1．ICU危重癥患者撤機；
2．術后患者撤機；
3.危重氣切患者撤機；
（三）Ⅱ型呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病、、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等
HFNC作為一種新的氧療方式，通過加溫、濕化裝置使氣體達到人體適宜的溫度、濕度，可以有效改善患者氧合，大大提高了氧療的舒適性，明顯縮短無創以及有創機械通氣療程。適當的應用HFNC可降低氣管插管機率。該技術在市三院的應用，為患者提供了又一個新的呼吸支持技術，給患者帶來福音。

經鼻高流量濕化氧療，作為一種新的呼吸支持技術近些年來在得到廣泛應用。為了促進呼吸與危重癥科學科發展，提高呼吸專科診療技術水平，增加呼吸支持方法，西北大學附屬?西安市*三呼吸與危重癥科在劉志燕主任醫師的帶領下積極開展新技術新業務。目前購置的經鼻高流量濕化氧療儀，在危重癥患者的救治上獲得了非常好的效果及社會效益。
經鼻高流量濕化氧療（High-flow nasal cannula oxygen therapy，HFNC）是指一種通過高流量鼻塞持續為患者提供，可以調控并相對恒定的吸氧濃度、溫度和濕度的高流量吸入氣體的一種方式。該設備主要包括高流量鼻塞、連接呼吸管路、空氧混合裝置、濕化治療儀。
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